УЗИ слюнных желез
Ультразвуковая диагностика челюстно-лицевой области представляет большой профессиональный интерес, поскольку здесь встречаются заболевания всех нозологических групп (от воспалительных, аутоиммунных и дегенеративно-дистрофических до опухолевых), а также разнообразные пороки развития (ангиодисплазии, лимфангиомы, врожденные кисты). Чрескожная эхография обладает достаточно высокой информативностью при обследовании лица и шеи.
УЗИ слюнных желез представляет собой один из наиболее эффективных способов диагностики заболеваний в данной сфере, включая сиалоадениты, врожденные патологии, травмы и опухоли. Этот метод отличается максимальной информативностью. При этом сделать УЗИ слюнных желез можно совершенно безболезненно и безвредно. Как правило, УЗИ слюнных желёз делают вместе с УЗИ лимфатических узлов, так как они очень часто взаимосвязаны и зависимы. В совокупности оба показания позволяют получить более точную картину и поставить правильный диагноз.
При воспалительных заболеваниях околоушных желез эхография позволяет провести дифференциальную диагностику различных форм паротита, выявить сиалодохит — воспаление в протоках слюнных желез, распознать воспаление внутрижелезистых лимфатических узлов (лимфаденит) и уточнить его стадию. Все это по существу является разграничением хирургической и нехирургической патологии околоушных желез.
Нормальное функционирование слюнных желез имеет большое значение для всего организма. Они обеспечивают выработку слюны, принимают непосредственное участие в пищеварении, оказывают влияние на работу органов внутренней секреции.
По сравнению с другими направлениями применения эхо графии, ультразвуковое исследование челюстно-лицевой области выполняется существенно реже. Это связано, с одной стороны, с клинической обособленностью стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, не позволяющей врачам ультразвуковой диагностики общей практики получить достаточный опыт исследований данной области, а с другой — с некоторым консерватизмом стоматологов и челюстно-лицевых хирургов, считающих основным для них диагностическим методом рентгенологическое исследование. Их скептицизм в отношении ультразвукового исследования основан на том, что практически все мягкотканные структуры челюстно-лицевой области доступны пальпации, а кожа и слизистые оболочки — осмотру.
Показания для УЗИ слюнных желез являются следующие симптомы, проявляющиеся более или менее интенсивно:
- Боль под нижней челюстью.
- Неприятное ощущение при глотании.
- Кисты слюнных желез
- Патология щитовидной железы.
- «Проблемы», (боль) при прорезывании зубов «мудрости»
- Увеличение слюнной железы: сама железа увеличивается в размерах, приобретает округлую форму, на ощупь довольно плотна, без труда прощупывается;
- Болезненные ощущения: в горле, щеке, ухе, гландах. В зависимости от источника воспаления боль может иррадиировать в висок, затылок, провоцировать головную боль;
- Ощущение давления: в зависимости от характера и степени воспаления присутствует более или менее заметное ощущение «распирания». При формировании гнойного воспаления возможен его прорыв с наружной или внутренней стороны;
- Гипертермия: как любой воспалительный процесс, слюнные железы, при занесении в них инфекции, могут провоцировать повышение температуры тела.
Как правило, процедура назначается при жалобах пациента на сильные боли в слюнных железах, которые возникают на фоне общего ухудшения самочувствия и повышения температуры тела. Увеличенные размеры желез позволяют говорить о наличии острого воспалительного процесса. Однако для вынесения точного диагноза нужно сделать УЗИ слюнных желез.
К числу наиболее распространенных причин воспаления можно отнести инфекции, которые проникают при механических повреждениях желез, например, ворсинками зубной щетки или грубой пищей.
Основные виды заболеваний слюнных желез
- Дистрофические, в том числе сиалоденозы и сиалозы;
- Сиалолит — воспалительное заболевание, хроническое и острое, бактериального или вирусного характера (эпидемический паротит);
- Калькулезный сиалоаденит (слюнокаменная болезнь): 80% слюнных камней образуются в поднижнечелюстной железе и 20% в околоушной железе;
- Расширение протока. Стриктура
- Кисты: кисты протоков слюнных желез, дизонтогенетические аномалии протоков, вторичные кисты.
- Врожденные патологии;
- Травмы слюнных желез;
- Опухоли: 78% являются доброкачественными, 13% злокачественными, 5% метастатическими.
Подготовка к УЗИ слюнных желез
Возрастных ограничений и специальной подготовки пациента к проведению эхографического исследования не требуется.
Сама процедура занимает порядка 20 минут и выполняется для пациента совершенно безболезненно.
В нашем диагностическом центре МЕДИС УЗИ околоушных и подчелюстных слюнных желез с лимфоузлами выполняются только врачами, прошедшими специальное обучение.
Как проводится УЗИ слюнных желез
Пациент располагается на кушетке лежа на спине, запрокинув голову назад и повернув в сторону.
Врач-специалист, проводящий диагностику, обследует околоушные и подчелюстные слюнные железы с правой и левой стороны в поперечной и продольной плоскостях. Осмотр проводится со всех доступных ракурсов.
После завершения процедуры пациент сразу получает результаты на руки, где подробно описаны обнаруженные патологии, степень их сложности и характер течения, если возможно – раскрываются причины возникновения заболевания.